Причины и признаки крупного плода при беременности, как рожать и осложнения
Причинами крупного плода при беременности считаются несоблюдение диеты женщиной, генетические особенности организма будущей мамочки и нарушения обменных процессов. Если на УЗИ врач заметил, что ребенок слишком большой для определенного срока развития, он советует девушке пересмотреть рацион питания и увеличить двигательную активность. Младенец свыше 5 кг становится причиной тяжелых родов.
Понятие крупного плода
Несмотря на то, что людям кажется, что рождение большого малыша свидетельствует о его здоровье, медики опровергают это утверждение. Младенец свыше 4 кг считается крупным и приносит множество проблем при родоразрешении женщины. А если ребенок за время развития набрал массу свыше 5 кг, это говорит о том, что у него будут определенные проблемы со здоровьем после рождения.
Педиатры и акушеры отмечают, что в последние десятилетия наметилась четкая тенденция к увеличению количества детей, родившихся с избыточным весом. Это связано с улучшением качества жизни и полноценным питанием мамочек. Количество детей с весом около 4 кг составляет не больше 10 % от общего числа родившихся младенцев. Малыши с 5-килограммовым весом – редкость и настоящее испытание для женщины. Как правило, в таких случаях врачи принимают решение о проведении кесарева сечения.
Основные причины
Причинами избыточного веса у младенца становятся различные факторы: генетическая предрасположенность, прием определенных лекарств, неправильное питание матери и перенашивание ребенка.
Генетика
Если родители малыша крупные, велик риск того, что младенец тоже наберет за время развития больше 4 кг. К тому же, когда в семье уже рождались «богатыри», женщина вполне может выносить крупного ребенка.
Продолжительное плодоношение
Стандартный срок вынашивания ребенка, определенный медиками, не должен превышать 40 недель. Если женщина перенашивает младенца, он продолжает развиваться и расти в животе и, соответственно, набирать вес. Поэтому врачи рекомендуют простимулировать своевременные роды, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Перенашивание бывает двух типов: истинное и ложное. В первом случае малыш появляется на свет со всеми признаками перенашивания, при этом наблюдается старение плаценты.
Преждевременное родоразрешение также показано в случае, если у мамочки наблюдается резкое падение уровня сахара в крови и многоводие. Если этого не сделать, высок риск того, что ребенок родится с травмами или погибнет.
Резус-конфликтная беременность
Если у женщины отрицательный резус, а ребенок получил положительный резус от отца, развивается гемолитическая болезнь. Ее отечная форма является причиной избыточного веса младенца.
Особенности плаценты
Посредством плаценты происходит питание младенца. В случае если она толстая, то поставляет плоду больше компонентов, чем ему необходимо для нормального развития, из-за этого происходит быстрый набор веса малыша.
Количество уже выношенных детей
Начиная со второй беременности, дети рождаются более крупными, чем при первом вынашивании. Эта особенность связана с тем, что женский организм уже научен вынашивать младенца, улучшается обмен веществ. Кроме того, мамочка уже меньше боится и переживает, это также сказывается на чрезмерном весе малыша.
Питание матери
Самой частой причиной крупного ребенка считается несоблюдение режима питания мамой. Чрезмерное употребление сладостей, жирной пищи приводит к тому, что младенец набирает больше килограмм, чем положено по норме. В последнем триместре женщине стоит отказаться от мучных изделий, продуктов с повышенным содержанием сахара и жирных блюд. Если этого не сделать, при родах возникнут проблемы, и придется делать кесарево сечение, чтобы снизить риск травматизации ребенка.
Лекарственные препараты
Если мамочка в период вынашивания малыша принимает медикаменты, усиливающие анаболизм, ребенок сформируется более крупным, чем обычно. Такой же эффект имеют лекарства, содержащие гормоны. В этом случае врачом принимается решение об отмене препаратов.
Другие факторы
Если женщина в последнем триместре ведет сидячий образ жизни, это скажется на формировании крупного ребенка. Не стоит отказываться от умеренной физической активности вплоть до последних недель перед родами. Полезны прогулки на свежем воздухе и специально разработанная гимнастика для беременных.
Еще одной причиной большого младенца становится ожирение у мамы еще до зачатия.
В этом случае врачи рекомендуют соблюдать строгую диету, чтобы общий набор веса у женщины не превысил 7-9 кг за весь период вынашивания малыша.
Признаки и диагностика
Характерными признаками крупноплодной беременности считается набор веса женщиной более 15 кг, головокружения и звон в ушах в положении лежа. Появляются запоры и изжога, нарушения работы органов пищеварительной системы.
Определить, что ребенок набрал больше веса, чем положено, можно с помощью ультразвукового исследования, которое проводится дважды в каждом триместре. Также в некоторых случаях проводится фетометрия плода.
Особенности протекания беременности
При подозрении на крупного младенца женщине рекомендовано проводить скрининговое исследование на регулярной основе. Если большой вес ребенка сочетается с укорачиванием шейки матки, пациентке устанавливают акушерский пессарий. Проводится коррекция диеты и назначается лечебная физкультура.
Возможные осложнения при родах
Крупный плод становится причиной множественных осложнений при родоразрешении.
Клинически узкий таз
При большом весе ребенка возникает несоответствие между размерами таза женщины и головкой ребенка. В этом случае не происходит движения головки младенца даже после того, как шейка матки полностью открылась.
Несвоевременное излитие вод
Поскольку головка плода расположена высоко в области малого таза, происходит несвоевременное излитие вод. Из-за этого родоразрешение болезненное, шейка матки раскрывается медленно. В этом случае высок риск инфицирования и ребенка, и матери.
Аномалии родовых сил
При крупном ребенке родовая деятельность слабая, схватки редкие и не интенсивные. Во второй половине родоразрешения происходит еще большее ослабление родовой деятельности.
Угроза разрыва матки
При потугах возникает риск значительного перерастяжения или разрыва матки. Это происходит из-за крупных размеров головки малыша.
Образование свищей
Еще одним осложнением родов считается формирование прямокишечно-влагалищного или мочеполовых свищей. Это связано с длительным стоянием головки младенца в малом тазе, из-за этого происходит нарушение кровообращения в мягких тканях. После родов такое состояние устраняется с помощью оперативного вмешательства.
Разрыв лонного сочленения
В случае крупной головки малыша происходит затрудненное прохождение по родовым путям. Вследствие этого появляется боль при хождении, нарушение походки. В этом случае женщине выписываются обезболивающие препараты и рекомендовано ношение бандажа после родов.
Дистоция плечиков
Это случается, если плечики младенца застревают за костями малого таза после прохождения головки. Для женщины это опасно кровотечением после родов и разрывом матки.
Кефалогематома
Из-за крупных размеров головки после прохождения по родовым путям возникает кефалогематома. Если она не рассосется сама через 7-8 дней, проводят операцию по ее удалению.
Как ведут роды при крупном плоде
Естественные роды при крупном младенце опасны как для здоровья матери, так и ребенка. В этом случае чаще всего врачи рекомендуют провести кесарево сечение. Однако если вес малыша не сильно отклоняется от нормативных показателей, медики могут разрешить самостоятельное родоразрешение.
Советы и ответы на популярные вопросы
Многие женщины интересуются, стоит ли садиться на строгую диету, если на УЗИ подтвердили крупный плод. В этом случае врачи рекомендуют увеличить двигательную активность, но не исключать из рациона полезные продукты, необходимые ребенку для полноценного развития.
