Medical-Days

Узнайте о самых эффективных методах лечения защемления седалищного нерва. В нашей статье мы рассмотрим причины, симптомы и лучшие способы устранения этой проблемы.

Защемление седалищного нерва или ишиас считается одним из самых болезненных неврологических расстройств. Оно значительно ухудшает качество жизни, не позволяя больным выполнять некоторые даже базовые действия. Клео.ру предлагает разобраться с причинами защемления седалищного нерва, и какие методы лечения существуют.

Причины и симптомы защемления седалищного нерва

Седалищный нерв является самым большим в человеческом организме. Он берет начало от позвоночника в области поясницы и заканчивается в районе пальцев ног. При сдавливании и раздражении нерва болевые ощущения могут распространяться по всей длине – от крестца до стопы.

Как правило, защемление седалищного нерва происходит из-за нарушений в организме, связанных с позвоночником. В числе самых распространенных причин присутствуют:

• Грыжа, протрузия и деформация межпозвоночного диска. Они давят на нервные окончания, вызывая острые боли области нижней части спины, ягодицы и далее по бедру и голени.
• Травмы нижней части позвоночника и таза. Физические повреждения тоже могут стать причиной болей в ноге, сдавливая и повреждая нерв.
• Остеохондроз, спондилоартроз и другие патологии в строении позвоночника.
• Заболевания инфекционного характера и попадание некоторых токсинов в организм. Такие причины могут провоцировать воспаление седалищного нерва.
• Сахарный диабет, подагра. Такие недуги приводят к нарушению обмена веществ и появлению патологий, вызывающих в дальнейшем ишиас.
• Опухоли. Новообразования в районе позвоночника может сдавливать нервные окончания и вызывать сильные боли по всей длине нерва.
• Чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение. Эти причины могут вызвать воспалительные процессы.

При определенных состояниях риск появления ишиаса увеличивается. Так, при лишнем весе и малоподвижном образе жизни, а также в период беременности и при работе с тяжестями ускоряются дегенеративные процессы позвоночника. Некоторые неврологи заявляют, что боль может развиваться и в результате психологических проблем: стрессы, сильные переживания и страхи приводят к выделению кортизола, который вызывает спазм мышц.

В зависимости от стадии и повреждения нерва, симптоматика заболевания может меняться – от небольшого дискомфорта при длительном сидении или стоянии, до жгучих болей по всей ноге. Боль уменьшается при ходьбе и в лежачем положении в разгрузочных позах для поясницы. Седалищный нерв отвечает за чувствительность кожи и напряжение мышц, поэтому болевые ощущения могут сопровождаться и другими симптомами:

• Онемение и покалывание на коже ноги.
• Слабость мышц – становиться сложнее сгибать и разгибать ногу в колене и в голеностопном суставе.
• При длительном заболевании – заметные перемены в походке, «усыхание» конечностей.

Симптомы зависят от того, где происходит защемление и какие функции нерва затронуты.

Консервативные методы лечения

Так как большинство симптомов защемления седалищного нерва могут провоцировать и другими заболеваниями, консультация невропатолога является необходимой. Только специалист сможет правильно обследовать пациента, определить причину и методы лечения, а также перенаправит к другому врачу, если в этом есть необходимость. Самодиагностика и самолечение могут усугубить проблему и привести к очень тяжелым последствиям.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение седалищного нерва начинают после проведения диагностики (рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография), выявления причин ишиаса и его очага. Врач может прописать такие группы препаратов:

• Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства – помогают снять боль и воспаление.
• Миорелаксанты – расслабляют мышцы, снимают спазм.
• Кортикостероиды – помогают уменьшить воспаление вокруг нерва.

В зависимости от сложности ситуации и необходимости, врач может внести изменения в перечень препаратов.

Физиотерапия

Этот этап лечения направлен на улучшение кровообращения, уменьшения отечности зоны поражения нерва, снятия воспалительных процессов и расслабление мышц. К физиотерапии переходят после того, как удалось купировать боль и восстановить активность. В зависимости от ситуации могут применяться следующие методы:

• Воздействие лазером высокой интенсивности. Уменьшает боль, снимает отек и воспаление.
• Ударно-волновая терапия. Снимает мышечный спазм в точках, недоступных для простого массажа.
• Электротерапия. Воздействие током тоже может улучшить кровообращение и повысить чувствительность нервной системы.
• Терапия теплом. Расслабляет мышцы.
• Массажи. В зависимости от характера сдавливания, могут назначить лечебный, точечный или баночный массаж.

Лечебная физическая культура

После снятия боли и завершения острой фазы очень важно не допустить повторения ситуации. Комплекс физических упражнений и занятий подбирается индивидуально для каждого пациента. Специалист оценивает характер заболевания и возможности человека, разрабатывает доступную программу.

Главная цель лечебной физкультуры – не повторить обострения заболевания. Правильно подобранные упражнения помогут улучшить кровообращение проблемных зон, укрепить мышцы и полностью восстановить функции нижних конечностей. Комплекс занятий на ранних стадиях может дополняться массажами для более быстрого восстановления активности.

Очень важно выполнять назначенные процедуры регулярно. В противном случае защемление седалищного нерва будет повторяться, но с большими последствиями для здоровья.

Домашние и альтернативные методы

Медикаментозное лечение является эффективным способом лечения седалищного нерва. Но не всегда нужно ограничиваться только приемом лекарств. Существуют и альтернативные способы справиться с болью:

• Акупунктура. Китайская практика помогает воздействовать на мышцы, убирая спазмы.
• Упражнения. Определенные позы из йоги (например, Адхо Мукха Шванасана) способствуют вытяжению мышц ног.
• Компрессы и грелки. В первые 2-3 дня снять боль помогает холод. После ослабления симптомов следует прикладывать тепло, чтобы улучшить кровоток.
• Правильная осанка. Принимая правильную позу сидя, можно уменьшить нагрузку на позвоночник и снизить риски защемления.
• Удобный сон. Старайтесь спать на спине, подложив под колени подушку. Такая поза разгрузит позвоночник.

Перед применением народных средств и практик следует проконсультироваться с лечащим врачом. Важно, чтобы альтернативный подход помогал в лечении, а не вредил ему.

Хирургическое лечение

В самых сложных случаях невролог может направить пациента к хирургу. Такой метод лечения назначается, когда:

• консервативный поход не дал результатов в течение продолжительного времени;
• боль усиливается, не давая заниматься даже повседневными делами;
• наблюдается прогрессирующая частичная или полная потеря функций мышц ноги.

Как правило, назначаются такие виды операций:

• Микродискэктомия – удаление части диска вместе с грыжей, сдавливающей нервные окончания.
• Ламинэктомия – удаление части позвонка, чтобы освободить пространство для спинного мозга и некоторых нервов.
• Фораминотомия – расширение межпозвонковых отверстий для снятия давления на нервы.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой и назначается, если другие варианты уже исчерпаны.

Подведем итог

Защемление седалищного нерва – это крайне болезненное и опасное неврологическое расстройство. При несвоевременном лечении можно частично или полностью утратить функцию ноги, а единственным решением станет хирургическое вмешательство.

31 мая 2024, 12:29 Изображения сгенерированы при помощи нейросети Midjourney

Ульяна Высоцкая Невролог

Источник: kleo.ru