Medical-Days

С момента зачатия ребенка в организме будущей мамочки начинают происходить изменения, направленные на сохранение беременности. Вместе с этим ослабляется иммунитет, и вирусные инфекции чаще поражают девушку. Среди них есть довольно безопасные болезни, как ОРВИ, а есть такие, которые негативно сказываются на развитии младенца. Если при беременности появился герпес на губе, необходимо обратиться к врачу за назначением лечения.

Понятие вируса герпеса

Герпетическая инфекция вызывается вирусом простого герпеса. Как правило, она поражает покровные ткани и нервные клетки организма. По статистике, 90 % всех людей на планете имеют в своем организме этот вирус, однако лишь некоторые сталкиваются с проявлением симптомов. Всего учеными выделено 8 типов герпетической инфекции, наибольшую опасность для человека представляют первые три:

При первом типе происходит поражение слизистых оболочек рта, носа и глаз. Такая разновидность герпеса передается от человека к человеку контактно-бытовым путем. При втором типе инфекции поражаются половые органы, поэтому он носит название генитального герпеса. При такой разновидности заболевания также возникают язвочки на губах. Путь передачи — половой. Третий тип герпесвирусной инфекции приводит к развитию опоясывающего лишая и ветряной оспы, встречается реже, чем первые две разновидности. Попадает в организм человека через кровь.

Человек может быть носителем инфекции и даже не подозревать об этом, однако его организм выделяет вирус, который и становится причиной заражения других людей. Рецидивы герпеса происходят, когда у беременной женщины ослаблен иммунитет, в этом случае появляются такие симптомы, как незначительное повышение температуры, слабость и головная боль, пузырьки, наполненные жидкостью, на слизистых рта и губах.

Типы вируса

В зависимости от типа герпесвируса выделяют первичный и рецидивирующий. Первый вариант наиболее опасен для беременной женщины на первых месяцах вынашивания малыша.

ВПГ-1

Как правило, к наступлению детородного возраста в организме будущей мамочки уже есть антитела, подавляющие вирус. Однако встречаются случаи, когда девушка до момента зачатия ребенка еще ни разу не болела герпесвирусной инфекцией.

Первичная форма герпеса на губе представляет угрозу нормальному развитию ребенка в утробе матери. Вирусная инфекция проникает в кровоток матери и попадает к малышу. В этот период у женщины отсутствуют антитела, которые начинают вырабатываться спустя 10 дней после заражения. Этого времени достаточно, чтобы нанести вред ребенку и спровоцировать отклонения в развитии эмбриона. При появлении так называемой простуды на губах девушка должна немедленно посетить своего гинеколога и начать лечение, чтобы предотвратить осложнения и гибель плода.

ВПГ-2

В первом триместре происходит снижение иммунитета будущей мамочки, связанное с перестройкой организма. Именно в это время иногда возникает рецидив герпесвирусной инфекции, и на губах появляются пузырьки, наполненные жидкостью. Такое обострение обычно не опасно для младенца, однако все равно необходимо обратиться к врачу, особенно если присутствуют дополнительные симптомы — головная боль, повышенная температура.

По прошествии этого времени на верхней и нижней губе становятся заметны маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Высыпания сопровождаются зудом и жжением. Они также образуются в районе носогубного треугольника лица, а в некоторых случаях и на слизистой полости рта и носа. После того, как пузырьки самопроизвольно вскрываются, на их месте формируются язвы, которые приносят дискомфорт, особенно, когда к ним притрагиваются.

Третья стадия заболевания характеризуется образованием корочек на месте язв, они имеют коричневый оттенок. После того, как корочки отпадают, на их месте видна обычная кожа, без следов пигментации или рубцов. Общее состояние женщины приходит в норму, повышается работоспособность, исчезают сонливость и слабость, снижается температура тела.

Влияние на плод при обострении

Влияние, которое оказывает герпесвирусная инфекция на организм беременной женщины, зависит от формы заболевания и срока вынашивания малыша.

В первом триместре

Первичное заражение на первых неделях развития эмбриона вызывает следующие осложнения:

пороки развития органов и систем младенца; отслоение детского места, кислородное голодание плода; гибель эмбриона; нарушения в развитии головного мозга; поражения слухового аппарата; задержка умственного развития в первый год после рождения.

Если вовремя не было проведено лечение на раннем сроке, пороки развития не поддаются даже оперативной корректировке, и ребенок погибает после рождения. Особенно опасен герпесвирус для женщин с иммунодефицитом и авитаминозом.

Рецидив не так опасен для ребенка при своевременно начатом лечении.

Во втором триместре

Второй триместр относительно безопасен, так как к этому времени у эмбриона уже сформировались все жизненно важные органы и системы. При появлении первых симптомов назначается противовирусная терапия, которая препятствует распространению инфекции по организму матери и попаданию через плаценту к ребенку.

В третьем триместре

Первичное заражение в последнем триместре вынашивания ребенка, в первую очередь, грозит развитием фетоплацентарной недостаточности, которая приводит к преждевременным родам. Герпес на губе, возникший после 34-й недели беременности, опасен попаданием вируса через плаценту к ребенку, в результате чего может произойти отторжение плода. Рецидивирующая форма не столь опасна, однако, если вовремя не купировать инфекцию, то даже после рождения младенца мама может заразить его через поцелуй.

Возможные риски и последствия

Герпесвирусная инфекция опасна, в первую очередь, тем, что у ребенка могут сформироваться пороки развития, которые несовместимы с жизнью. Заболевание приводит и к умственному отставанию, становится причиной нарушений слуха и зрения у младенца.

Хроническая форма герпеса на губах не так опасна, как первичная, однако все равно требует лечения под контролем врача.

Диагностика

При появлении первых признаков инфекции женщине рекомендуется обратиться к врачу. Специалист вначале направит девушку на анализы, и уже на основе их результатов назначит терапию.

ИФА

Иммуноферментный анализ назначается для того, чтобы определить наличие антител к вирусу герпеса. При первичном проникновении инфекции в организм человека происходит выработка антитела IgM. При рецидивирующей форме — антител IgG. Для определения антител берется кровь и соскоб с места поражения.

ПЦР

Наиболее информативным исследованием, позволяющим определить тип герпесвирусной инфекции даже по малейшим частицам в биологическом материале, считается полимеразная цепная реакция. Для анализа берется венозная либо капиллярная кровь, а также мазок изо рта. Преимущество данного метода диагностики заключается в том, что он позволяет выявить тип вирусной инфекции на самых ранних сроках заражения, когда в организме беременной женщины еще не началась выработка антител, и способ ИФА не даст достоверного результата.

Лечение и подавление

Полностью вылечить герпесвирусную инфекцию невозможно. Однако с помощью грамотной терапии снижают выраженность симптомов и негативное воздействие заболевания на плод. Любые лекарственные препараты в период вынашивания малыша используются только по назначению врача, то же самое касается народных рецептов.

Местное

Если симптомы заболевания не вызывают сильный дискомфорт у беременной женщины, и герпесвирусная инфекция протекает в легкой форме, обходятся назначением местного лечения.

При появлении простуды на губах используют противовирусные мази, которые наиболее эффективны на ранних этапах болезни. Такие медикаменты, как «Зовиракс» и «Ацикловир», способствуют блокировке размножения вируса и снимают отечность со слизистых. Поскольку действующие вещества этих мазей не проникают в кровоток матери, они не могут нанести вред организму ребенка.

Еще один препарат, который допустимо использовать в период вынашивания малыша, имеет растительную основу. В составе геля «Панавир» экстракт пасленовых растений. Назначают противовирусное средство во втором и третьем триместрах. Оно одинаково эффективно в лечении первичного заражения и рецидива.

Также для снижения симптоматики и быстрейшего подсыхания пузырьков на губах применяют эритромициновую или тетрациклиновую мазь. Их наносят толстым слоем на очаги высыпания на протяжении 5 дней.

В местном лечении также используются рецепты народной медицины, они действуют не так быстро, как лекарственные препараты, но менее вредны в период беременности. После консультации с врачом используют:

Свежевыжатый сок алоэ, которым на протяжении дня 4-5 раз смазывают пузырьки герпеса. Содовый раствор. В 100 мл воды комнатной температуры добавляют 5 грамм пищевой соды и перемешивают до полного растворения. Смачивают в растворе марлю или ватный диск и прикладывают к высыпаниям. Отвар ромашки. Заваривают на стакан кипятка столовую ложку травяного сырья и ждут остывания. Прикладывают в виде компрессов к пораженным участкам кожи. Чеснок с медом. Дольки чеснока очищают от шелухи и трут на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывают к пузырькам, а сверху смазывают медом. Выдерживают около 5 минут, после чего аккуратно смывают теплой водой. Чайная заварка. Заваривают крепкий чай и процеживают. Опускают в теплую жидкость чайную ложку и прикладывают ее к губам.

Все народные рецепты допускается использовать до 7 раз в день, они, хоть и не обладают противовирусными свойствами, но эффективно снимают дискомфорт на губах. Применять отвары и компрессы рекомендуется совместно с лекарственными средствами, назначенными врачом.

Системное

В добавление к местной терапии при тяжелом течении заболевания врачи назначают прием лекарственных препаратов внутрь. Чаще всего используют такие таблетки, как «Герпевир», «Зовиракс», «Виворакс». Их влияние на плод в период беременности еще недостаточно изучено, однако, судя из практики, отклонений в развитии младенца после их приема не зафиксировано.

В том случае, если герпесвирусная инфекция протекает в тяжелой форме, и существует угроза для матери и ребенка, специалисты принимают решение о назначении более агрессивных лекарственных средств. Одним из наиболее эффектных дженериков «Ацикловира» считается препарат «Фамвир».

Кроме противовирусных препаратов, назначается иммуномоделирующая терапия. После их применения антитела к вирусу герпеса формируются намного быстрее. Используется «Виферон» в форме ректальных свечей либо «Генферон». Такие медикаменты допустимо применять, начиная со второго триместра вынашивания ребенка. Назначают стимуляторы иммунитета, как при первичной форме заражения, так и при рецидивах инфекции.

В состав системного лечения входит и корректировка рациона питания. Необходимо:

Исключить сладости, фастфуд и копченые продукты. Включить больше свежих овощей и фруктов. Обогатить рацион белком, который содержится в мясе и рыбе.

Рекомендуется применять такие природные стимуляторы иммунитета, как эхинацея или женьшень.

Профилактика рецидива

Если женщина еще до беременности переболела герпесвирусной инфекцией, в ее организме выработались антитела, подавляющие ее распространение. Однако при снижении иммунитета во время вынашивания младенца может возникнуть рецидив герпеса.

Чтобы снизить риск развития инфекции, придерживаются правил профилактики:

Своевременное посещение наблюдающего гинеколога и сдача всех назначенных анализов. Ежедневные прогулки на свежем воздухе вдали от автомобильных трасс. Занятия физическими упражнениями, разрешенными для беременных женщин. Правильное составление рациона питания, куда необходимо включить мясо и рыбу, злаковые каши, фрукты и орехи, зелень. Прохождение обследования еще на этапе планирования беременности. Соблюдение правил личной гигиены, использование только натурального белья и индивидуального полотенца. Исключение длительного воздействия холода или жары на организм. Организация полноценного отдыха и избегание стрессовых ситуаций и переживаний. Избавление от вредных привычек. Минимизация посещения людных мест, где может быть носитель вирусной инфекции.

Можно ли избавиться полностью

Если герпесвирусная инфекция попала в организм, она остается там до конца жизни, и избавиться от нее невозможно. Однако укрепление иммунитета и здоровый образ жизни сведут к минимуму развитие рецидивов заболевания.

Источник